TB Penyakit Menular Paling Mematikan, Begini Langkah Efektif Pencegahan serta Pengobatannya

JAKARTA – Badan Aspek Kesehatan Planet (WHO) menyatakan Tuberkulosis (TBC) merupakan penyakit menular mematikan nomor satu ketika ini. Sementara itu, Kementerian Bidang Kesehatan RI mencatatkan data terjadi tren peningkatan persoalan hukum TBC pada Indonesia pada 2023, yakni mencapai 1.060.000.

Menurut Dokter Spesialis Paru RSPI Bintaro Dr. dr. Raden Rara Diah Handayani, Sphi.P(K), seseorang dengan kekebalan tubuh yang dimaksud rendah akan lebih tinggi mudah menjadi sakit. Begitu pula anak dalam bawah 5 tahun, dapat mengalami sakit TB yang tersebut berat.

“Pada orang dengan kekebalan tubuh yang baik perlu diadakan pencegahan agar tak terjadi reaktivasi menjadi sakit TBC. Beberapa penelitian dalam Indonesia menunjukkan 30%-50% orang yang dimaksud kontak serumah dengan pasien TBC telah dilakukan mengalami infeksi TBC laten juga diprediksi 10%-15% akan menjadi sakit TBC atau TB aktif, teristimewa bila mengalami penurunan imun seperti yang terjadi pada penderita HIV yang digunakan tidak ada diobati, DM dengan gula darah bukan terkendali, gizi buruk, kemudian perokok dan juga pengguna alkohol,” papar dr. Raden Rara Diah Handayani di acara diskusi di dalam DKI Jakarta belum lama ini.

WHO merekomendasikan pada kontak serumah yang mana telah lama terinfeksi atau infeksi TB laten untuk diberikan Terapi Pencegahan TB (TPT) merupakan beberapa obat seperti rifampentin lalu isoniazid selama 3 bulan (disebut 3HP) atau 1 bulan penuh (1HP), atau INH 6 bulan atau 3 bulan INH rifampisin (3 HR).

“Selain pencegahan dengan TPT dan juga vaksinasi, hal yang menjadi penting adalah menjaga kondisi tubuh secara bergerak dengan memenuhi keperluan gizi yang tersebut baik, menghentikan kebiasaan merokok, istirahat cukup juga mengontrol penyakit komorbid teristimewa DM kemudian HIV dengan terapi yang digunakan adekuat, dan juga olahraga rutin,” saran dr. Raden Rara Diah Handayanik.

Bagi pasien yang mana terdiagnosis TB, biasanya dokter akan memberikan obat di dua tahap yakni insentif lalu lanjutan selama 6 bulan, terdiri dari 2 bulan rifampisin, isoniazid, etambutol, lalu pirazinamid, lalu dilanjutkan 4 bulan rifampisin lalu pirazinamid (2RHZE/4RH).

Pada panduan terapi TB ada beberapa hal yang digunakan juga penting seperti menjaga kondisi tubuh tubuh dengan nutrisi yang tersebut cukup baik. Adapun pemberian obat-obatan imun harus di area bawah pengawasan dokter yang dimaksud merawat sebab dipengaruhi kondisi pasien.

Terkait pemberian obat-obatan imun atau imunomodulator, Farmakolog Molekuler Prof. Raymond Tjandrawinata memaparkan hasil uji klinik imunomodulator terhadap pasien TB paru. Uji klinik imunomodulator dari flora meniran hijau (Phyllanthus niruri) terhadap penderita TB paru sudah diadakan oleh beberapa ahli. Parameter efikasi dilihat dari perbaikan klinik (konversi sputum BTA) juga perbaikan radiologik (foto toraks).

Imunomodulator yang dimaksud sudah pernah teruji klinis adalah Stimuno yang digunakan dikembangkan secara modern dari vegetasi meniran hijau (Phyllanthus niruri). Selain teruji klinis, imunomodulator yang dimaksud juga sudah masuk Formularium Fitofarmaka yang digunakan dirilis oleh Kementerian Kesehatan.

Uji klinik Stimuno terhadap penderita TB paru telah lama dilaksanakan oleh beberapa ahli. Mereka melakukan uji klinik dengan parameter efikasi yang dimaksud dilihat dari perbaikan klinik (konversi sputum BTA) dan juga perbaikan radiologik (foto toraks). Hasil studi klinik oleh Amin dkk dilaksanakan selama enam bulan terapi obat, yakni antara kelompok kontrol yang tersebut mendapat terapi obat standar TB (rifampisin, INH, ethambutol, pyrazinamid) dan juga kelompok uji yang tersebut mendapat terapi obat standar TB ditambah Stimuno yang dimaksud dikonsumsi sehari tiga kali.